{"id":10580,"date":"2024-04-27T19:01:03","date_gmt":"2024-04-27T19:01:03","guid":{"rendered":"https:\/\/agenceconceptk.net\/speechneurolab\/?p=10580"},"modified":"2024-09-28T00:25:26","modified_gmt":"2024-09-28T00:25:26","slug":"combiner-lirm-et-leeg-a-la-stimulation-cerebrale-un-projet-ambitieux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/agenceconceptk.net\/speechneurolab\/combiner-lirm-et-leeg-a-la-stimulation-cerebrale-un-projet-ambitieux\/","title":{"rendered":"Combiner l\u2019IRM et l\u2019EEG \u00e0 la stimulation c\u00e9r\u00e9brale\u00a0: un projet ambitieux !"},"content":{"rendered":"\t\t
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Nous vous avions annonc\u00e9 en f\u00e9vrier 2022 l\u2019acquisition d\u2019un syst\u00e8me EEG<\/a> compatible avec la neurostimulation gr\u00e2ce \u00e0 une subvention du Conseil de recherches en sciences naturelles et en g\u00e9nie du Canada<\/a>. Apr\u00e8s avoir r\u00e9organis\u00e9 le laboratoire et install\u00e9 nos nouveaux \u00e9quipements, nous avons d\u00e9marr\u00e9 notre premi\u00e8re \u00e9tude en 2022, apr\u00e8s avoir obtenu l\u2019approbation par le Comit\u00e9 d’\u00e9thique de la recherche sectorielle en neurosciences et sant\u00e9 mentale du CIUSSSCN (projet #2022-2478).<\/p>

Nous vous parlons aujourd\u2019hui de ce projet excitant qui vise \u00e0 mieux comprendre les effets de la neurostimulation sur l\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale chez des personnes \u00e2g\u00e9es de 20 \u00e0 85\u00a0ans de mani\u00e8re \u00e0 optimiser l\u2019utilisation de la neurostimulation et d\u2019induire le plus de b\u00e9n\u00e9fices possibles. En effet, il est bien connu que certaines personnes r\u00e9pondent \u00e0 la stimulation, d\u00e9montrant des effets b\u00e9n\u00e9fiques, alors d\u2019autres n\u2019y r\u00e9pondent pas. Toutefois, les facteurs qui sous-tendent cette importante variabilit\u00e9 sont encore inconnus. L\u2019\u00e2ge pourrait \u00eatre un facteur, mais l\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale avant la stimulation aussi. Par exemple, une personne ayant plus d\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale dans une bande de fr\u00e9quence pr\u00e9cise (p. ex. gamma) pourrait \u00eatre plus ou moins r\u00e9active \u00e0 la stimulation. De plus, la dur\u00e9e des effets de la stimulation sur l\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale doit encore \u00eatre clarifi\u00e9e, de m\u00eame que l\u2019\u00e9tendue des impacts. Ces effets ont \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9s dans plusieurs \u00e9tudes, mais pas dans les r\u00e9gions qui nous int\u00e9ressent au laboratoire, c\u2019est-\u00e0-dire les r\u00e9gions qui contr\u00f4lent la parole et le langage<\/a>.<\/p>

Dans notre projet, nous utilisons la stimulation magn\u00e9tique transcr\u00e2nienne r\u00e9p\u00e9titive ou rTMS<\/a> de type iTBS (figure 1).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Figure1. Stimulation de type \u00ab\u2009intermittent theta-burst\u2009\u00bb (iTBS). 600 impulsions sont administr\u00e9es sur 20 cycles de 10 triplets d\u2019impulsions en trois minutes. Un cycle dure 10 secondes et la dur\u00e9e totale est de 200 minutes. Utilisation avec permission de Val\u00e9rie Brisson 2024 (th\u00e8se doctorale).<\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Nous avons utilis\u00e9 ce protocole r\u00e9cemment dans deux \u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es par Val\u00e9rie<\/a> et Pascale pour am\u00e9liorer la perception de la parole dans le bruit. Les r\u00e9sultats sont prometteurs, mais modestes. La TMS est une technique qui permet de stimuler sans douleur le cerveau humain en alternant rapidement un champ magn\u00e9tique induit dans une bobine de fils de cuivre plac\u00e9e sur la t\u00eate (Figure 2B et C). Le champ magn\u00e9tique est g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par un courant qui circule \u00e0 travers une bobine de fil isol\u00e9e dans une gaine de plastique. Le courant engendre un champ magn\u00e9tique qui \u00e0 son tour induit un courant secondaire dans une toute petite partie du cerveau. L\u2019effet de la TMS est de moduler (amplifier ou diminuer) temporairement (quelques secondes \u00e0 quelques minutes) l\u2019activit\u00e9 d\u2019une zone du cerveau (quelques millim\u00e8tres carr\u00e9s).<\/p>

Dans le projet, nous ciblons trois aires qui sont impliqu\u00e9es dans le traitement de la parole. Ces r\u00e9gions sont identifi\u00e9es au moyen des images du cerveau de chaque personne, obtenues par imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique dans notre toute nouvelle plateforme IRM \u00e0 CERVO<\/a>. Ceci nous permet de prendre en compte les caract\u00e9ristiques anatomiques individuelles (les cerveaux sont tous diff\u00e9rents\u2009!). L\u2019IRM est une technique d\u2019imagerie qui donne des images de grande qualit\u00e9 du corps et du cerveau. C\u2019est \u00e0 l\u2019aide d\u2019un champ magn\u00e9tique et de radiofr\u00e9quences produites par l\u2019appareil d\u2019IRM que les images du cerveau sont g\u00e9n\u00e9r\u00e9es.<\/p>

Durant le projet, l\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale est mesur\u00e9e au moyen de l\u2019\u00e9lectro-enc\u00e9phalographie (EEG), avant et apr\u00e8s la stimulation. L\u2019EEG est une technique non invasive et s\u00e9curitaire qui mesure l\u2019activit\u00e9 \u00e9lectrique g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par les neurones au moyen de petites \u00e9lectrodes plac\u00e9es sur la t\u00eate (figure 2A et D). L\u2019activit\u00e9 \u00e9lectrique du cerveau est mesur\u00e9e avant et pendant 60\u00a0minutes apr\u00e8s la stimulation afin de d\u00e9terminer le moment o\u00f9 elle retournera \u00e0 son niveau de base. Cette p\u00e9riode de 60 minutes est d\u00e9coup\u00e9e en plusieurs courts intervalles. Pendant les enregistrements, les participants doivent \u00eatre immobiles et au repos. Ceci nous permet d\u2019\u00e9tudier l\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale de base du cerveau. Cette activit\u00e9 est consid\u00e9r\u00e9e comme un indice de la sant\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale.<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Figure 2 Portrait d\u2019une s\u00e9ance d\u2019acquisition de donn\u00e9es dans le cadre du projet. A. Jessica qui pr\u00e9pare un participant en appliquant le gel pour les \u00e9lectrodes. Lorsque toutes les \u00e9lectrodes sont remplies et que leur lumi\u00e8re verte est allum\u00e9e, le participant est pr\u00eat ! B. L\u2019appareil de TMS. C. Pascale qui tient la bobine de TMS et applique la stimulation c\u00e9r\u00e9brale. D. Jessica qui surveille l\u2019enregistrement de l\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de la salle insonoris\u00e9e et faraday du labo. Nos nouvelles cam\u00e9ras nous permettent de nous assurer du bien-\u00eatre du participant, et nous pouvons communiquer avec les personnes \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de la salle \u00e0 l\u2019aide d\u2019un syst\u00e8me de micros et haut-parleurs. <\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Notre objectif est de recruter 25\u00a0personnes en bonne sant\u00e9, sans contre-indication \u00e0 l\u2019IRM et \u00e0 la TMS. L\u2019\u00e9tude est assez complexe, comportant quatre visites\u00a0: la premi\u00e8re au centre d\u2019imagerie IRM<\/a> de CERVO pour prendre des images du cerveau des personnes participantes, et les trois autres dans la salle insonoris\u00e9e de notre laboratoire<\/a>. Lors de chaque s\u00e9ance au labo, une r\u00e9gion diff\u00e9rente est stimul\u00e9e avec la TMS. Ceci nous permettra de comparer les effets de la stimulation sur diff\u00e9rentes aires du cerveau impliqu\u00e9es dans le langage. C\u2019est donc environ 100\u00a0s\u00e9ances de collecte de donn\u00e9es \u00e0 pr\u00e9voir, pr\u00e8s de 10h par personne participante\u2009! De plus, comme l\u2019\u00e9tude combine l\u2019IRM et la TMS, le recrutement est ardu \u00e0 cause des nombreux crit\u00e8res d\u2019exclusion qui visent \u00e0 nous assurer de la s\u00e9curit\u00e9 des personnes participantes.<\/p>

L\u2019\u00e9tude, men\u00e9e par Pascale, la directrice du laboratoire, nous a permis de former plusieurs \u00e9tudiants, ce qui constitue l\u2019un des objectifs principaux de la subvention obtenue\u00a0pour acheter l\u2019\u00e9quipement: Juan, Camille, Marianne, Thomas, Keir, Marie et Jessica. Nous attendons une nouvelle stagiaire de France, Marion, qui se joindra \u00e0 l\u2019\u00e9quipe du projet d\u00e8s le mois de mai. L\u2019\u00e9quipement est maintenant utilis\u00e9 dans un 2e<\/sup> projet au labo (NeuroSPiN<\/a>) et sera bient\u00f4t utilis\u00e9 dans un 3e<\/sup> projet, d\u00e9cuplant ainsi les occasions de formation.<\/p>

Bien que nous n\u2019ayons pas encore de r\u00e9sultats, nous avons maintenant compl\u00e9t\u00e9 la collecte de donn\u00e9es avec 13\u00a0participants et commencerons le traitement des donn\u00e9es cet \u00e9t\u00e9. Nous collaborerons \u00e9galement avec le professeur Philippe Albouy pour l\u2019analyse des donn\u00e9es EEG. Notre objectif est de terminer la collecte de donn\u00e9es \u00e0 la fin de l\u2019\u00e9t\u00e9 ou en d\u00e9but d\u2019automne au plus tard. Un grand merci \u00e0 toutes les personnes qui ont particip\u00e9 au projet et \u00e0 toutes celles qui ont contribu\u00e9 \u00e0 la collecte des donn\u00e9es et \u00e0 la mise en place du projet\u2009!<\/p>

Restez \u00e0 l\u2019aff\u00fbt pour nos premiers r\u00e9sultats pr\u00e9liminaires \u00e0 la fin de l\u2019\u00e9t\u00e9\u2009!<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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