{"id":13928,"date":"2026-03-28T21:30:11","date_gmt":"2026-03-28T21:30:11","guid":{"rendered":"https:\/\/agenceconceptk.net\/speechneurolab\/?p=13928"},"modified":"2026-04-01T13:01:07","modified_gmt":"2026-04-01T13:01:07","slug":"quest-ce-que-la-neuropsychologie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/agenceconceptk.net\/speechneurolab\/quest-ce-que-la-neuropsychologie\/","title":{"rendered":"Qu\u2019est-ce que la neuropsychologie ?"},"content":{"rendered":"\t\t
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Formation des neuropsychologues<\/strong><\/p>

Les neuropsychologues sont des psychologues, mais sp\u00e9cialis\u00e9s en neuropsychologie. Tout comme les psychologues, les neuropsychologues doivent compl\u00e9ter un baccalaur\u00e9at, puis un doctorat en psychologie. Toutefois, bien qu\u2019une premi\u00e8re partie soit commune, leurs formations se s\u00e9parent ensuite entre la sp\u00e9cialisation en psychologie, donnant droit \u00e0 la pratique de la psychoth\u00e9rapie aupr\u00e8s de l\u2019Ordre des psychologues du Qu\u00e9bec (OPQ)<\/a> et la neuropsychologie, donnant acc\u00e8s \u00e0 l\u2019attestation d\u2019\u00e9valuation des troubles neuropsychologiques par l\u2019OPQ. Il est toutefois possible, en suivant des formations suppl\u00e9mentaires, d\u2019avoir les deux attestations (neuropsychologue et psychoth\u00e9rapeute). Les neuropsychologues ont \u00e9galement acc\u00e8s \u00e0 du soutien et de la formation continue via l\u2019Association qu\u00e9b\u00e9coise des neuropsychologues (AQNP)<\/a>, fond\u00e9e en 2012.<\/p>

Au laboratoire, Sarah-\u00c8ve<\/a> termine actuellement sa 2e<\/sup> ann\u00e9e de doctorat en neuropsychologie sous la co-supervision de la directrice du Laboratoire, Pascale Tremblay,<\/a> et de Carol Hudon,<\/a> professeur \u00e0 l\u2019\u00c9cole de psychologie de l\u2019Universit\u00e9 Laval et neuropsychologue. Il est \u00e9galement possible, pour une personne souhaitant s\u2019orienter vers un emploi en recherche, de compl\u00e9ter une ma\u00eetrise avec m\u00e9moire en psychologie (M.A. \u00e8s art), avec une concentration en neuropsychologie. Contrairement au doctorat, cette ma\u00eetrise ne donne pas acc\u00e8s au titre de neuropsychologue, mais elle permet de r\u00e9aliser des \u00e9valuations neuropsychologiques sans vis\u00e9e clinique ou diagnostique. C\u2019est le cas de M\u00e9lissa<\/a>, la professionnelle de recherche du laboratoire, qui partage son temps entre la gestion du laboratoire et l\u2019\u00e9valuation neuropsychologique de participants dans le cadre de projets du labo et de recherches pharmacologiques chez Alpha Recherche Clinique.<\/a><\/p>

Pour en donner une d\u00e9finition simple, nous pourrions dire que la neuropsychologie est une branche de la psychologie qui \u00e9tudie les processus cognitifs c\u00e9r\u00e9braux sous-jacents aux pens\u00e9es, \u00e9motions et comportements humains, ainsi que l\u2019influence de ces processus dans le fonctionnement quotidien de la personne. Parmi ces processus, on retrouve la vitesse de traitement de l\u2019information, l\u2019attention (vigilance, attention s\u00e9lective et soutenue), la m\u00e9moire (de travail, \u00e9pisodique verbale et visuelle, s\u00e9mantique ou de source), le langage (p. ex., la compr\u00e9hension, la capacit\u00e9 \u00e0 nommer des images, etc.), la perception visuelle, les gnosies (capacit\u00e9 \u00e0 reconna\u00eetre et interpr\u00e9ter des informations sensorielles comme des objets, des formes, des sons, des visages via la vue, le toucher, l’ou\u00efe, l’odorat ou le go\u00fbt), les habilet\u00e9s visuospatiales, les fonctions ex\u00e9cutives (organisation\/planification, inhibition, flexibilit\u00e9 mentale, contr\u00f4le \u00e9motionnel, etc.) et les praxies (gestes simples ou symboliques, utilisations d\u2019objets, assemblage\/dessin et mouvements du visage). La figure 1 <\/strong>illustre chacune de ces fonctions, les principales r\u00e9gions c\u00e9r\u00e9brales impliqu\u00e9es ainsi que des exemples concrets de ce que chaque fonction repr\u00e9sente au quotidien. Il est toutefois important de souligner qu\u2019il n\u2019existe pas \u00ab\u00a0une\u00a0\u00bb r\u00e9gion unique sous-tendant une fonction cognitive pr\u00e9cise, telle que la m\u00e9moire ou l\u2019attention. Les fonctions cognitives sont plut\u00f4t le r\u00e9sultat de l\u2019activit\u00e9 de r\u00e9seaux impliquant de nombreuses r\u00e9gions c\u00e9r\u00e9brales, et ces r\u00e9seaux peuvent varier l\u00e9g\u00e8rement d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre selon divers facteurs tels que la lat\u00e9ralit\u00e9 manuelle, l\u2019\u00e2ge, l\u2019exp\u00e9rience de vie, la culture, etc. Ainsi, deux personnes ayant une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale au m\u00eame endroit n\u2019auront pas n\u00e9cessairement les m\u00eames cons\u00e9quences au niveau comportemental et fonctionnel.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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En quoi se distingue la neuropsychologie des disciplines connexes et quel est le r\u00f4le des neuropsychologues<\/strong><\/p>

Les connaissances des neuropsychologues sont vari\u00e9es et touchent \u00e0 la psychologie, \u00e0 la psychom\u00e9trie (voir encadr\u00e9 A), \u00e0 la cognition et ses troubles, \u00e0 la neuroanatomie, aux troubles neurologiques, et aux neurosciences, pour ne nommer que celles-ci. Bien que la neuropsychologie partage certains aspects communs avec la psychologie, la neurologie, l\u2019orthophonie et l\u2019ergoth\u00e9rapie, il existe des diff\u00e9rences notables entre chacune de ces professions.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Encadr\u00e9 A. Qu\u2019est-ce que la psychom\u00e9trie?<\/strong>
La psychom\u00e9trie est le fait de concevoir des questionnaires, des \u00e9chelles ou des tests \u00e0 l\u2019aide de m\u00e9thodes statistiques afin de les standardiser et d\u2019augmenter leur fiabilit\u00e9. Lorsque les neuropsychologues corrigent et analysent les tests cognitifs, ils utilisent des normes statistiques. Cela signifie que ces tests utilis\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9s \u00e0 un grand nombre de personnes repr\u00e9sentant la population vis\u00e9e par le test (p. ex. \u00c0 des hommes et des femmes \u00e2g\u00e9s entre 50-90 ans, ayant compl\u00e9t\u00e9 entre 3 et 23 ans de scolarit\u00e9) et que pour chacun de ces tests, des analyses statistiques ont permis de d\u00e9terminer quel score correspond au score moyen attendu pour chaque personne en tenant compte de son sexe, son \u00e2ge et sa scolarit\u00e9. En comparant le score d\u2019un client ou d\u2019une cliente \u00e0 ces normes, les neuropsychologues peuvent, via des calculs statistiques, savoir si sa performance est inf\u00e9rieure \u00e0 la moyenne, dans la moyenne, ou sup\u00e9rieure \u00e0 la moyenne des gens de m\u00eame \u00e2ge, sexe et scolarit\u00e9. C\u2019est ainsi qu\u2019ils peuvent d\u00e9tecter la pr\u00e9sence de difficult\u00e9s cognitives et d\u00e9terminer le quotient intellectuel d\u2019une personne, tel qu\u2019illustr\u00e9 \u00e0 la Figure 2<\/strong>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Figure 1. Carte neuropsychologique du cerveau. Image adapt\u00e9e du site www.psychologie-sant\u00e9.tn par Roxane Parent et Shani-Li Madore. <\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Cliquez ici pour t\u00e9l\u00e9charger la carte conceptuelle sur la neuropsychologie.<\/strong><\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Figure 2. R\u00e9partition statistique de la population selon le quotient intellectuel. Figure adapt\u00e9e du journal Le Parisien, \u00e9dition du 26 mai 2018. <\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Il est important de savoir que le quotient intellectuel (QI) n\u2019\u00e9quivaut pas \u00e0 l\u2019intelligence d\u2019une personne, n\u2019en mesurant qu\u2019une petite partie. En effet, le QI est un score quantifiable et standardis\u00e9 qui \u00e9value la performance d\u2019une personne \u00e0 un moment pr\u00e9cis dans le temps et compare cette performance \u00e0 une moyenne de 100. Il se limite \u00e0 certaines capacit\u00e9s cognitives, principalement logico-math\u00e9matiques et verbales, et il est surtout utilis\u00e9 pour estimer le potentiel scolaire ou professionnel d\u2019une personne. \u00c0 l\u2019inverse, l\u2019intelligence repr\u00e9sente plut\u00f4t la capacit\u00e9 globale d’apprendre, de r\u00e9soudre des probl\u00e8mes et de s’adapter \u00e0 des situations nouvelles. En 1983, le psychologue Howard Gardner<\/a> a propos\u00e9 la th\u00e9orie des intelligences multiples<\/a>, qui valorise la diversit\u00e9 des aptitudes humaines et qui soutient qu’une personne peut \u00eatre tr\u00e8s intelligente dans un domaine sans n\u00e9cessairement avoir un QI \u00e9lev\u00e9. Selon cette th\u00e9orie, il existerait neuf types d’intelligences distincts\u00a0: logico-math\u00e9matique <\/strong>(capacit\u00e9 \u00e0 r\u00e9soudre des probl\u00e8mes logiques et math\u00e9matiques); verbo-linguistique <\/strong>(aisance avec les mots et le langage); spatiale <\/strong>(capacit\u00e9 \u00e0 visualiser et se repr\u00e9senter le monde en 3 dimensions); corporelle-kinesth\u00e9sique<\/strong>\u00a0(utilisation du corps pour exprimer des id\u00e9es ou cr\u00e9er); musicale-rythmique <\/strong>(sensibilit\u00e9 aux rythmes et aux sons); interpersonnelle <\/strong>(capacit\u00e9 \u00e0 comprendre et interagir avec autrui (empathie, sociabilit\u00e9); intrapersonnelle <\/strong>(capacit\u00e9 \u00e0 se comprendre soi-m\u00eame (introspection); naturaliste <\/strong>(aptitude \u00e0 classer et comprendre l’environnement et le vivant) et existentielle\/spirituelle<\/strong> (capacit\u00e9 \u00e0 questionner le sens de la vie).\u00a0<\/p>

Les psychologues se concentrent sur la compr\u00e9hension des \u00e9motions et des croyances \u00e0 la base du comportement pour \u00e9valuer le fonctionnement affectif<\/strong> et intervenir par la psychoth\u00e9rapie aupr\u00e8s de personnes ayant ou non un trouble de sant\u00e9 mentale (p. ex., une d\u00e9pression, un stress post-traumatique, un trouble de la personnalit\u00e9). Quant \u00e0 eux, les neuropsychologues \u00e9valuent le fonctionnement cognitif<\/strong> de personnes ayant des conditions inn\u00e9es (p. ex., d\u00e9ficience intellectuelle, autisme, etc.) ou acquises (p. ex., accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral, traumatisme cr\u00e2nien, maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives). Ils et elles interviennent aupr\u00e8s de la personne et de ses proches afin de d\u00e9terminer le potentiel fonctionnel de la personne (orientation scolaire, signaler les risques possibles de la conduite automobile \u00e0 la Soci\u00e9t\u00e9 Assurance Automobile du Qu\u00e9bec (SAAQ)<\/a>, aptitude \u00e0 consentir aux soins ou \u00e0 g\u00e9rer ses biens, aptitude \u00e0 comprendre les cons\u00e9quences de ses gestes dans un contexte psychol\u00e9gal, etc.). Des interventions adapt\u00e9es sont par la suite propos\u00e9es (p. ex., psycho\u00e9ducation, recommandations aux proches\/professeurs et professeures\/personnel soignant, rem\u00e9diation cognitive, etc.) et un suivi de la personne est effectu\u00e9 afin d\u2019\u00e9valuer la progression de sa condition dans le temps (p. ex., \u00e0 la suite d\u2019un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral ou un traumatisme cr\u00e2nien) ou encore \u00e9valuer l\u2019effet d\u2019une intervention cognitive ou pharmacologique.<\/p>

Il est aussi possible pour les neuropsychologues, s\u2019ils sont \u00e9galement form\u00e9s en psychoth\u00e9rapie, de d\u00e9buter un suivi psychologique \u00e0 la suite d\u2019une \u00e9valuation neuropsychologique. Toutefois, une fois le suivi en psychoth\u00e9rapie d\u00e9but\u00e9, il est pr\u00e9f\u00e9rable, mais pas obligatoire, que la personne soit recommand\u00e9e \u00e0 un ou une coll\u00e8gue en cas de future \u00e9valuation neuropsychologique, et ce, afin d\u2019en garantir l\u2019objectivit\u00e9 maximale. En effet, le double r\u00f4le que tiendrait le ou la neuropsychologue dans cette situation soul\u00e8verait certains enjeux sur le plan d\u00e9ontologique tels que le conflit de r\u00f4le (soutien et alliance th\u00e9rapeutique en psychoth\u00e9rapie versus objectivit\u00e9 et diagnostic en neuropsychologie) et la perte d\u2019objectivit\u00e9 (le suivi en th\u00e9rapie pourrait cr\u00e9er un attachement \u00e9motionnel pour les deux parties impliqu\u00e9es et biaiser les r\u00e9sultats ainsi que leurs interpr\u00e9tations). Dans le cas o\u00f9 le ou la neuropsychologue choisirait d\u2019assumer les deux r\u00f4les, il ou elle devrait \u00eatre en mesure de justifier que cela ne nuira pas \u00e0 la qualit\u00e9 de l\u2019\u00e9valuation cognitive.<\/p>

Quant aux neurologues, ce sont des m\u00e9decins sp\u00e9cialistes qui effectuent l\u2019\u00e9valuation, le suivi et le traitement des maladies du syst\u00e8me nerveux. Contrairement aux neuropsychologues, les neurologues sont form\u00e9s dans l\u2019analyse des r\u00e9sultats de tests d\u2019imagerie c\u00e9r\u00e9brale (p. ex. la tomographie par \u00e9mission de positrons, la r\u00e9sonance magn\u00e9tique), de bilans sanguins et g\u00e9n\u00e9tiques, et peuvent prescrire des m\u00e9dicaments. De plus, les neurologues ne sont form\u00e9s que pour effectuer un d\u00e9pistage cognitif g\u00e9n\u00e9ral et non une \u00e9valuation cognitive compl\u00e8te et approfondie des processus cognitifs.<\/p>

\u00a0Par ailleurs, bien que les neuropsychologues \u00e9valuent les capacit\u00e9s langagi\u00e8res, ils et elles se distinguent des orthophonistes, qui r\u00e9alisent une \u00e9valuation plus pouss\u00e9e au niveau du langage, en plus d\u2019\u00e9valuer la parole, la voix, la r\u00e9sonance et la d\u00e9glutition. Enfin, les neuropsychologues se diff\u00e9rencient des ergoth\u00e9rapeutes qui se concentrent sur l\u2019\u00e9valuation fonctionnelle d\u2019une personne en tenant compte du profil physique et cognitif \u00e9tabli par d\u2019autres professionnels, afin d\u2019adapter son milieu de vie et de l\u2019aider \u00e0 d\u00e9velopper des strat\u00e9gies pour \u00eatre plus fonctionnelle dans son milieu (maison, travail, etc.). Le tableau 1<\/strong> illustre, via un cas clinique fictif d\u2019une personne ayant la scl\u00e9rose en plaques, le r\u00f4le de chacun et chacune des professionnels et professionnelles. La figure 3<\/strong>donne un exemple d\u2019une rencontre multidisciplinaire.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Professionnel ou professionnelle<\/strong><\/p><\/td>

R\u00f4le<\/strong><\/p><\/td><\/tr>

Neurologue<\/strong><\/p><\/td>

En se basant sur les r\u00e9sultats d\u2019examens physique, sanguin, neurologique et d\u2019imagerie, pose le diagnostic de scl\u00e9rose en plaques, d\u00e9bute un traitement et fait r\u00e9guli\u00e8rement des suivis afin de documenter l\u2019\u00e9volution et adapter le traitement.<\/p><\/td><\/tr>

Neuropsychologue<\/strong><\/p><\/td>

\u00c0 la suite du diagnostic et selon les sympt\u00f4mes, \u00e9value le fonctionnement cognitif afin de d\u00e9terminer si la personne est actuellement apte \u00e0 travailler et\/ou \u00e0 conduire. Puisque la maladie \u00e9volue, dois faire des suivis pour d\u00e9terminer l\u2019\u00e9volution cognitive de la personne.<\/p><\/td><\/tr>

Orthophoniste<\/strong><\/p><\/td>

Selon les sympt\u00f4mes, peut \u00e9valuer certains troubles de la parole (p. ex. dysarthrie), ou de d\u00e9glutition (dysphagie).<\/p><\/td><\/tr>

Ergoth\u00e9rapeute<\/strong><\/p><\/td>

Adapte l\u2019environnement de la personne au fil de la maladie (barres d\u2019appui au bain, canne, marchette). Peut r\u00e9aliser une \u00e9valuation fonctionnelle de la conduite automobile pour la SAAQ si le bilan de l\u2019\u00e9valuation neuropsychologique soul\u00e8ve des doutes.<\/p><\/td><\/tr>

Psychologue<\/strong><\/p><\/td>

Suivi des deuils pr\u00e9sents et \u00e0 venir (annonce du diagnostic, arr\u00eat de travail, perte du permis de conduite, impact sur le couple\u2026 etc.)<\/p><\/td><\/tr><\/tbody><\/table>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Figure 3. R\u00e9union multidisciplinaire afin de discuter de cas cliniques. Image cr\u00e9\u00e9e sur Chapt GPT Comment se d\u00e9roule une \u00e9valuation en neuropsychologie?<\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Comment se d\u00e9roule une \u00e9valuation en neuropsychologie?<\/strong><\/p>

Tout d\u2019abord, une demande de consultation est transmise au ou \u00e0 la neuropsychologue par un ou une m\u00e9decin (secteur public) ou est effectu\u00e9e par la personne elle-m\u00eame (clinique priv\u00e9e). Le nombre de rencontres varie selon le motif de consultation, l\u2019\u00e2ge et la fatigabilit\u00e9 de la personne \u00e9valu\u00e9e. De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, le processus d\u00e9bute par une entrevue d\u2019anamn\u00e8se aupr\u00e8s de la personne afin de conna\u00eetre ses ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux (physiques, psychologiques et familiaux), ainsi que ses habitudes de vie (p. ex., alcool, drogues, m\u00e9dication) et son \u00e9tat psychologique, et ce, de la p\u00e9riode in utero jusqu\u2019au moment pr\u00e9sent. Dans certains cas (enfants, a\u00een\u00e9s avec troubles cognitifs, etc.), une personne proche est \u00e9galement pr\u00e9sente et pourra contribuer \u00e0 l\u2019anamn\u00e8se. Lors de cette rencontre, le ou la neuropsychologue clarifie le mandat de l\u2019\u00e9valuation (par exemple l\u2019\u00e9valuation du quotient intellectuel, investiguer la pr\u00e9sence d\u2019un trouble d\u00e9ficitaire de l\u2019attention avec hyperactivit\u00e9 ou TDAH, \u00e9valuer l\u2019aptitude \u00e0 conduire, etc.).<\/p>

Par la suite, il ou elle r\u00e9alise une ou plusieurs rencontres d\u2019\u00e9valuation durant lesquelles des tests neuropsychologiques sont administr\u00e9s afin de faire une \u00e9valuation compl\u00e8te du fonctionnement cognitif actuel de la personne (voir figure 4<\/strong>). Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, des tests psychom\u00e9triques standardis\u00e9s et valid\u00e9s sont utilis\u00e9s afin d\u2019\u00e9valuer les capacit\u00e9s attentionnelles, mn\u00e9siques, langagi\u00e8res, perceptuelles et visuospatiales, les praxies et les fonctions ex\u00e9cutives (se r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 la figure 1 plus haut pour la description compl\u00e8te de ces fonctions). La plupart des tests utilis\u00e9s sont sous format papier crayon, quoique de plus en plus de neuropsychologues utilisent des versions \u00e9lectroniques, qui permettent d\u2019\u00e9conomiser du temps en calculant automatiquement les scores et en les comparant aux normes. Pendant l\u2019\u00e9valuation, le ou la neuropsychologue s\u2019assure de minimiser toute source de distraction potentielle (fermer la sonnerie du cellulaire, refuser la pr\u00e9sence d\u2019une personne proche, installer la personne dos \u00e0 la fen\u00eatre) afin de ne pas invalider les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9valuation. Des pauses sont prises au besoin, selon la fatigabilit\u00e9 de la personne. Tout au long de l\u2019\u00e9valuation, le ou la neuropsychologue porte attention aux gestes et aux paroles de la personne, afin de rep\u00e9rer de possibles signes cliniques qui ne sont pas n\u00e9cessairement \u00e9valu\u00e9s par les tests (p. ex. tics verbaux et moteurs, regard fuyant, agitation, niveau d\u2019alerte, manque du mot, etc.).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Figure 4. R\u00e9alisation d\u2019une \u00e9valuation neuropsychologique au laboratoire par M\u00e9lissa avec un participant. <\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Une fois l\u2019\u00e9valuation compl\u00e9t\u00e9e, les r\u00e9sultats sont d\u2019abord analys\u00e9s de mani\u00e8re quantitative \u00e0 l\u2019aide de normes standardis\u00e9es. Cela signifie que chacun des r\u00e9sultats obtenus par la personne est compar\u00e9 statistiquement au r\u00e9sultat moyen attendu tenu compte de son \u00e2ge, son sexe et son niveau de scolarit\u00e9. Par exemple, cela permet de voir si la personne a un fonctionnement attendu, inf\u00e9rieur ou sup\u00e9rieur \u00e0 la moyenne dans chacun des domaines cognitifs. Il est crucial de tenir compte de ces caract\u00e9ristiques, puisqu\u2019elles influencent la performance. Par exemple, il est d\u00e9montr\u00e9 que la vitesse (motrice et de traitement de l\u2019information) diminue avec l\u2019\u00e2ge. Si l\u2019on ne tient pas compte de cette variable et que l\u2019on compare le r\u00e9sultat d\u2019une personne de 80 ans \u00e0 celui d\u2019une \u00e2g\u00e9e de 20 ans, la premi\u00e8re obtiendra un score faussement d\u00e9ficitaire, alors qu\u2019elle est dans la moyenne en termes de vitesse chez des octog\u00e9naires. Par la suite, tous les tests sont analys\u00e9s une seconde fois de mani\u00e8re qualitative. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, le ou la neuropsychologue va analyser la fa\u00e7on dont la personne a proc\u00e9d\u00e9 pour r\u00e9aliser les tests, le type d\u2019erreurs commises, la capacit\u00e9 \u00e0 se corriger, la pr\u00e9sence d\u2019impulsivit\u00e9, etc. Cette deuxi\u00e8me analyse est cruciale, car deux personnes peuvent \u00e9chouer \u00e0 un m\u00eame test pour des raisons compl\u00e8tement diff\u00e9rentes. En effet, une personne pourrait \u00e9chouer \u00e0 un test de m\u00e9moire verbale en raison d\u2019un trouble langagier sans avoir de r\u00e9elles difficult\u00e9s mn\u00e9siques. C\u2019est pourquoi chaque performance d\u00e9ficitaire doit \u00eatre analys\u00e9e dans un contexte global et non pas \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e en fonction d\u2019un score unique.<\/p>

Le ou la neuropsychologue tient \u00e9galement compte de certains facteurs pouvant avoir influenc\u00e9 la performance aux tests (p. ex. anxi\u00e9t\u00e9, d\u00e9pression, m\u00e9nopause, m\u00e9dication, etc.) et pr\u00eate attention aux indices physiques typiques de certaines maladies (p. ex. la micro-\u00e9criture, la rigidit\u00e9 et la marche \u00e0 petits pas peuvent \u00e9voquer un d\u00e9but de Parkinson). Cette double analyse permettra d\u2019\u00e9tablir un diagnostic diff\u00e9rentiel quant \u00e0 l\u2019origine des d\u00e9ficits et de formuler des recommandations pour le suivi de la personne. Une derni\u00e8re rencontre sera r\u00e9alis\u00e9e avec la personne afin d\u2019effectuer un bilan de l\u2019\u00e9valuation. Durant le bilan, les r\u00e9sultats sont expliqu\u00e9s \u00e0 la personne selon son niveau de compr\u00e9hension et des recommandations ou strat\u00e9gies lui sont propos\u00e9es. Enfin, le ou la neuropsychologue r\u00e9digera un rapport plus ou moins d\u00e9taill\u00e9 selon la situation (p. ex. rapport sommaire pour un suivi, mais tr\u00e8s d\u00e9taill\u00e9 dans un cas d\u2019\u00e9valuation psychol\u00e9gale) et le remettra \u00e0 la personne (au priv\u00e9) ou au professionnel ou \u00e0 la professionnelle de la sant\u00e9 \u00e0 l\u2019origine de la r\u00e9f\u00e9rence (public).<\/p>

Dans certains cas, et c\u2019est de plus en plus fr\u00e9quent, le ou la neuropsychologue ne se limite pas \u00e0 \u00e9valuer la personne, mais intervient aussi aupr\u00e8s d\u2019elle et\/ou de ses proches et intervenants et intervenantes. Cela peut se manifester de plusieurs fa\u00e7ons, allant de la psycho\u00e9ducation, de l\u2019enseignement, de moyens d\u2019adaptation ou de compensation au quotidien, en passant par la rem\u00e9diation cognitive ou la psychoth\u00e9rapie (si le ou la neuropsychologue en question est \u00e9galement form\u00e9 ou form\u00e9e en psychoth\u00e9rapie). Une description de ces types d\u2019interventions est r\u00e9sum\u00e9e dans le tableau 2.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Intervention<\/strong><\/p><\/td>

D\u00e9finition<\/strong><\/p><\/td>

Exemple<\/strong><\/p><\/td><\/tr>

Psycho\u00e9ducation<\/strong><\/p>

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Expliquer le diagnostic \u00e0 la personne, ses causes, ses cons\u00e9quences, l\u2019\u00e9volution attendue.<\/p><\/td>

Expliquer les diff\u00e9rents types de scl\u00e9rose en plaques, les sympt\u00f4mes et l\u2019\u00e9volution attendus<\/p><\/td><\/tr>

Compensation<\/strong><\/p>

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Utiliser les forces de la personne ou des outils afin de limiter l\u2019effet des sympt\u00f4mes et des pertes.<\/p><\/td>

Utilisation d\u2019un cahier de notes pour pallier les difficult\u00e9s de m\u00e9moire. Apprendre \u00e0 utiliser sa main gauche si la droite n\u2019est plus fonctionnelle.<\/p><\/td><\/tr>

Adaptation<\/strong><\/p>

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Modifier l\u2019environnement de la personne ou les fa\u00e7ons de faire habituelle afin de diminuer la situation de handicap et maintenir le niveau de fonctionnement ant\u00e9rieur de la personne dans les diff\u00e9rentes sph\u00e8res de sa vie.<\/p><\/td>

En raison de la fatigue li\u00e9e \u00e0 la maladie, la personne pourrait b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un horaire de travail all\u00e9g\u00e9, ou encore d\u2019un environnement adapt\u00e9 (p. ex., barres d\u2019appui).<\/p><\/td><\/tr>

Rem\u00e9diation cognitive<\/strong><\/p>

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En individuel ou en petits groupes, enseigner des strat\u00e9gies cognitives \u00e0 la personne en utilisant les fonctions cognitives pr\u00e9serv\u00e9es pour pallier les difficult\u00e9s li\u00e9es au dysfonctionnement d\u2019autres fonctions cognitives.<\/p><\/td>

Utiliser une strat\u00e9gie visuospatiale pour pallier les difficult\u00e9s de m\u00e9moire. Par exemple, si la personne doit se souvenir d\u2019acheter du lait et de poster une lettre, elle pourrait prendre le temps de visualiser une enveloppe g\u00e9ante remplie de lait qui coule partout. Cette image, qui combine les deux actions \u00e0 effectuer, augmentera les chances de s\u2019en rappeler.<\/p><\/td><\/tr>

Psychoth\u00e9rapie<\/strong><\/p>\"\"<\/td>

Pour les neuropsychologues d\u00e9tenant une attestation de psychoth\u00e9rapie, rencontres en individuel ou en groupes afin d\u2019apporter du soutien \u00e9motionnel \u00e0 la personne et \u00e0 ses proches<\/p><\/td>

Groupe de soutien pour les personnes ayant la scl\u00e9rose en plaques et leurs proches.<\/p><\/td><\/tr><\/tbody><\/table>


Tableau 2 Les divers types d\u2019interventions possibles des neuropsychologues<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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O\u00f9 travaillent les neuropsychologues ?<\/strong><\/p>

Les neuropsychologues travaillent aupr\u00e8s de personnes de tous \u00e2ges (enfants, adultes et personnes \u00e2g\u00e9es) dans une vari\u00e9t\u00e9 de milieux (h\u00f4pitaux, centre de r\u00e9adaptation, cliniques priv\u00e9es, centre de recherche, etc.). Ils ou elles peuvent choisir de travailler en solo ou de joindre une \u00e9quipe multidisciplinaire. Alors qu\u2019un rendez-vous en neuropsychologie en centre hospitalier sans r\u00e9f\u00e9rence ni urgence peut n\u00e9cessiter plus d\u2019un an d\u2019attente, un rendez-vous en clinique priv\u00e9e peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre obtenu dans un d\u00e9lai de 1 \u00e0 4\u00a0mois. Cependant, il est important de noter que les frais d\u2019\u00e9valuation en clinique priv\u00e9e ne sont pas couverts par la R\u00e9gie de l\u2019assurance maladie du Qu\u00e9bec (RAMQ) et peuvent s\u2019\u00e9lever \u00e0 environ 1000 $, parfois plus selon le mandat et la probl\u00e9matique. Toutefois, plusieurs assurances priv\u00e9es couvrent une partie des frais, le pourcentage rembours\u00e9 variant selon la couverture choisie par la personne assur\u00e9e.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Conclusion<\/strong><\/p>

En conclusion, nous pourrions d\u00e9crire la neuropsychologie comme une discipline \u00e0 la crois\u00e9e des chemins entre la psychologie et les neurosciences, ayant pour objectif de mieux comprendre le cerveau humain et comment celui-ci influence les pens\u00e9es, les \u00e9motions et les comportements. Au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies, l\u2019avancement rapide des connaissances sur le cerveau a fait en sorte que l\u2019on diagnostique mieux et plus t\u00f4t certaines conditions. C\u2019est notamment le cas de l\u2019autisme, qui est maintenant vu comme un continuum et dont on reconna\u00eet maintenant divers profils, dont le profil f\u00e9minin qui a longtemps \u00e9t\u00e9 sous-diagnostiqu\u00e9. Ces avanc\u00e9es, combin\u00e9es au vieillissement de la population et \u00e0 l\u2019augmentation e l\u2019esp\u00e9rance de vie, entra\u00eeneront une augmentation du pourcentage des personnes ayant des troubles cognitifs, feront en sorte que la neuropsychologie prendra de plus en plus de place, et ce, autant en clinique qu\u2019en recherche. Dans ce contexte, les neuropsychologues jouent un r\u00f4le important dans l\u2019identification des troubles cognitifs, ainsi que dans l\u2019accompagnement des personnes qui en sont atteintes, de leurs proches et de leurs intervenants et intervenantes. De plus, en collaborant avec d\u2019autres professionnels et professionnelles de la sant\u00e9, les neuropsychologues contribuent \u00e0 une \u00e9valuation et une prise en charge globale et multidimensionnelle de la personne.<\/p>

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Lectures sugg\u00e9r\u00e9es:<\/strong><\/p>